右下腹部经常疼,医生说是慢性阑尾炎,该如何处理呢问
右下腹部经常疼,医生说是慢性阑尾炎,该如何处理呢
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慢性阑尾炎的核心处理原则是优先通过手术切除阑尾根治,药物仅用于急性发作期缓解症状,日常需注重饮食与生活管理,急性加重时需立即就医。
一、明确诊断与鉴别
确诊需结合右下腹隐痛反复发作史、麦氏点压痛体征,结合超声或CT检查(显示阑尾增粗、粪石嵌顿等),必要时排除克罗恩病、肠结核等肠道疾病,避免误诊。
二、治疗策略
手术切除(腹腔镜或开腹)是唯一根治手段,药物(抗生素如头孢类、甲硝唑)仅用于急性发作期控制感染或术前准备,长期药物无法替代手术,需遵医嘱评估手术必要性。
三、日常管理与预防
饮食规律,避免暴饮暴食,减少生冷辛辣刺激食物;适度运动增强肠道功能,避免过度疲劳;预防肠道感染,降低急性发作风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇需多学科协作,避免炎症影响妊娠;老年人症状不典型,需警惕延误诊断;儿童可能症状隐匿,需动态观察;糖尿病等基础病患者需术前评估手术耐受性。
五、紧急就医指征
右下腹疼痛突然加剧、高热呕吐、腹部压痛反跳痛明显;症状持续加重影响生活;血常规提示白细胞显著升高,提示急性感染或穿孔风险,需立即就诊。
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