上火引起的发烧，怎么办问

中医“上火”引起的发烧多表现为轻中度发热，伴随咽喉肿痛、口舌生疮等局部热症，处理以对症退热、清热调理为主，必要时结合病因干预。

明确鉴别诊断

“上火”性发烧多为自限性，常伴局部热症（如咽痛、便秘），但需排除细菌感染（如细菌性扁桃体炎、肺炎）。若持续高烧（＞38.5℃超3天）、咳脓痰或精神萎靡，需及时就医排查感染源。

对症退热处理

体温＜38.5℃：优先物理降温（温水擦浴、减少衣物、补充水分）；体温＞38.5℃：遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免重复用药。

中医辨证施治

实火（口舌生疮、便秘）：可短期服用清热解毒中成药（如黄连上清片）；虚火（盗汗、口干）：滋阴降火药物（如知柏地黄丸）需辨证，忌长期用寒凉药加重虚寒。

生活方式干预

每日饮水1500-2000ml，饮食选梨、冬瓜等清热食物，忌辛辣/油炸；保证睡眠（避免熬夜），室内通风保持空气湿润。

特殊人群注意

儿童：体温＞38.5℃及时用药，6月龄以下禁用阿司匹林；老人/慢性病者（糖尿病、肾病）：密切监测基础病指标，高热（＞39℃）或症状加重时立即就医；孕妇：优先物理降温，用药需咨询产科医生。