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腺样体肥大手术风险大吗

2026年01月04日 20:23:29
病情描述:

腺样体肥大手术风险大吗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腺样体肥大手术总体风险较低,但具体风险因个体差异和手术方式而异,需结合术前评估综合判断。

    技术成熟度与并发症发生率

    现代腺样体切除术(如低温等离子消融术)已成为耳鼻喉科常规手术,临床应用超百年,技术成熟。研究显示,儿童术后并发症发生率约0.5%-2%,成人约0.3%-1.5%,严重并发症(如大出血、窒息)发生率<0.1%,多数为短暂不适。

    出血风险

    术后出血是常见风险,发生率约1%-5%,儿童因术后疼痛哭闹、创面未完全愈合(尤其术后1-2周)可能增加风险。多数出血为少量渗血,可通过冰袋冷敷、止血药物控制,严重出血(需二次干预)罕见。

    感染风险

    手术为无菌操作,但术后鼻腔黏膜创伤可能引发短暂感染。需注意清洁,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时遵医嘱短期使用抗生素或鼻用激素,降低感染概率。

    残留与复发

    虽手术切除较彻底,但仍有1%-3%残留率,或因炎症刺激导致复发(复发率<2%)。需术后1-3个月复查鼻内镜,复发者可二次手术或保守治疗。

    特殊人群注意事项

    儿童需评估麻醉耐受性,3岁以下气道狭窄明显者需谨慎;凝血功能障碍、严重心肺疾病患者需术前优化指标,必要时多学科协作评估手术可行性。

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