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腹股沟疝不手术可以么

2026年01月04日 21:08:17
病情描述:

腹股沟疝不手术可以么

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腹股沟疝不手术是否可行,需根据病情严重程度、症状表现及患者整体状况综合判断,并非所有患者都必须手术。

    适用短期观察的情况

    无症状或症状轻微(如仅腹股沟区轻微坠胀感)、疝囊较小的患者,可短期观察。观察期间需避免腹压骤增(如剧烈运动、长期便秘),定期复查。若出现疝内容物无法回纳、疼痛加剧等,需立即就医。

    需手术干预的情况

    存在明显症状(如疼痛、肿块增大)、疝囊较大或有嵌顿风险(疝内容物卡住无法回纳)的患者,建议手术治疗。嵌顿可能导致肠缺血坏死等严重并发症,需紧急手术。目前腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快,是主流术式。

    特殊人群的处理原则

    高龄、合并严重心肺疾病等不耐受手术的患者,可尝试保守管理(如使用疝气带),但需密切监测。若出现疝内容物嵌顿、感染等,应及时手术干预,不可因基础病延误治疗。

    保守管理的核心措施

    保守治疗以缓解症状为主:避免腹压增加(控制便秘、戒烟),佩戴医用疝气带(需遵医嘱,避免压迫血管),肥胖者建议减重。药物仅用于临时缓解疼痛(如布洛芬),不可替代手术。

    个体化评估与就医建议

    最终方案需由外科医生结合疝的类型(直疝/斜疝)、影像学检查及患者耐受度制定。建议尽早到疝专科或普通外科就诊,明确病情后再决定是否手术,避免因延误导致严重并发症。

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