肺结核的早期表现有哪些问

肺结核早期表现具有多样性，多数症状不典型，易被忽视，主要包括呼吸道系统症状、全身中毒症状及特殊人群表现差异。

一、呼吸道系统症状

咳嗽、咳痰：表现为持续2周以上的咳嗽，早期多为干咳，随病情进展出现少量白色黏液痰，合并细菌感染时痰量增多呈黄色脓性，若病变累及支气管黏膜或形成空洞，可出现痰中带血或咯血（出血量通常较少，少数可能较多）。

胸痛：当肺结核病灶累及胸膜时，可出现胸部隐痛或钝痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛加重，部分患者可伴有胸闷感。

二、全身中毒症状

低热与盗汗：典型表现为午后或夜间低热（体温多在37.3~38℃），持续数周不缓解，夜间睡眠时大量出汗（盗汗），醒后汗止，无明显原因的体重下降（1个月内体重减轻>5%）。

乏力与食欲异常：长期感到乏力、精神不振，同时出现食欲减退，进食量较以往减少，尤其对油腻食物或肉类兴趣降低。

三、特殊人群早期表现差异

儿童：因免疫系统尚未成熟，症状常不典型，可能表现为反复呼吸道感染、不明原因的生长发育迟缓，部分出现颈部或腋下无痛性淋巴结肿大，需结合结核接触史排查。

老年人：因基础疾病或免疫力下降，症状更隐匿，可能仅表现为乏力、食欲差，易被慢性支气管炎、糖尿病等基础疾病掩盖，若出现持续低热、咳嗽加重且抗感染治疗无效，需警惕肺结核可能。