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良性位置性眩晕(耳石症)怎么治疗

2026年01月04日 18:05:20
病情描述:

良性位置性眩晕(耳石症)怎么治疗

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    良性位置性眩晕(耳石症)的核心治疗是耳石复位治疗,辅以生活方式调整及必要时药物干预,多数患者可通过复位治愈。

    一、耳石复位治疗

    耳石复位是一线治疗方法,常用Epley复位法(针对后半规管耳石症)、Barbecue复位法(针对水平半规管耳石症)等。复位需由耳鼻喉科或神经内科医生操作,过程中可能出现短暂眩晕,属正常现象,复位后症状通常迅速缓解。

    二、生活方式调整

    复位后及日常需避免快速转头、低头或仰头动作,睡眠时可适度抬高头部(约30°);减少长时间低头看手机、突然起身等动作,避免耳石再次脱落,降低复发风险。

    三、药物治疗

    急性发作期可短期使用前庭抑制剂缓解眩晕,如地芬尼多、苯海拉明等。但此类药物可能引起嗜睡、口干等副作用,不宜长期服用,尤其老年人、青光眼或前列腺肥大患者需谨慎,必须遵医嘱使用。

    四、特殊人群注意事项

    老年人需轻柔操作复位,避免因骨质疏松导致意外;妊娠期女性以复位治疗为主,禁用前庭抑制剂;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需在相关科室医生评估后进行复位,降低心脑血管风险。

    五、预防复发与长期管理

    复位后若残留轻微头晕,可进行前庭康复训练(如平衡练习);日常生活避免过度疲劳、情绪焦虑,保证睡眠规律;定期复查前庭功能,必要时巩固治疗,减少复发可能。

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