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请问疝气是什么病,有什么症状

2026年01月04日 14:00:09
病情描述:

请问疝气是什么病,有什么症状

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    疝气是指腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱区域、缺损或孔隙突出形成的异常包块,本质为腹壁结构缺陷(先天或后天)导致的脏器移位,常见于腹股沟、脐部等部位。

    形成机制与本质

    腹壁先天存在薄弱点(如腹股沟管未闭合)或后天因手术瘢痕、慢性咳嗽等损伤腹壁,腹压骤增(如便秘、举重)时,肠管、网膜等脏器突破薄弱处形成包块,长期压迫可加重腹壁缺损。

    典型症状表现

    最核心为“可复性包块”:站立、咳嗽或用力时包块突出,平卧放松后缩小或消失;初期多无痛,仅伴轻微坠胀感,随包块增大可能出现持续性隐痛或胀痛。

    特殊部位症状差异

    腹股沟疝:男性多见,包块常坠入阴囊,平卧后部分可回纳,嵌顿时伴剧烈疼痛;

    脐疝:小儿多见,哭闹或用力时脐部隆起,成人需排查腹内压升高(如肥胖、肿瘤);

    切口疝:术后切口处包块,站立或咳嗽时增大,可能伴局部压痛或感染。

    并发症与危险信号

    若包块突然变硬、剧痛且无法回纳,伴恶心呕吐、停止排气排便,提示“嵌顿疝”,24小时内未处理可致肠缺血坏死,需紧急就医(禁用自行按压回纳)。

    特殊人群管理要点

    婴幼儿:脐疝2岁内未闭合可暂观察,避免长时间哭闹;嵌顿风险低但需警惕包块增大;

    老年患者:组织松弛,嵌顿率高,建议尽早手术(避免保守治疗延误);

    孕妇:腹压增加明显,易诱发疝,建议产前评估,产后及时处理腹壁薄弱区。

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