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鼻窦炎和鼻炎区别有哪些

2026年01月04日 16:55:25
病情描述:

鼻窦炎和鼻炎区别有哪些

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    鼻窦炎与鼻炎的核心区别在于:鼻炎仅累及鼻腔黏膜,以鼻塞、流涕等症状为主;鼻窦炎累及鼻窦黏膜,常伴脓涕、头痛,需抗感染治疗。

    解剖定位不同

    鼻炎病变局限于鼻腔黏膜(包括鼻前庭、鼻甲区域),而鼻窦炎是鼻窦(如上颌窦、筛窦、额窦)黏膜的炎症,鼻窦为鼻腔周围含气空腔,炎症可影响窦腔引流。

    症状差异显著

    鼻炎典型症状:鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、清涕/黏液涕(无臭味);

    鼻窦炎典型症状:除上述症状外,脓涕(黄绿色、有臭味)、前额/面颊部钝痛、嗅觉减退,急性发作时可伴发热。

    病程与并发症

    鼻炎(尤其慢性)病程长(>12周),易反复,严重者可致鼻息肉、哮喘;

    鼻窦炎分急性(<12周)与慢性(>12周),慢性鼻窦炎易引发中耳炎、眼眶感染(如眶蜂窝织炎),需警惕。

    治疗重点不同

    鼻炎以对症控制为主:过敏性鼻炎用抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素鼻喷剂(布地奈德);慢性鼻炎可联合生理盐水洗鼻。

    鼻窦炎需抗感染(抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾)+促排剂(桉柠蒎),必要时手术开放窦口,强调控制感染与鼻窦引流。

    特殊人群注意事项

    儿童鼻炎易继发鼻窦炎,需警惕腺样体肥大;孕妇禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),老年患者慎用鼻用减充血剂(防反跳性鼻塞)。

    提示:二者症状重叠易混淆,出现脓涕、持续头痛时需及时就医,明确诊断后规范治疗,避免慢性化或并发症。

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