阑尾炎犯病怎么办问

急性阑尾炎发作时，需立即停止活动、禁食禁水并尽快就医，避免延误导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。

一、明确诊断与评估

需通过血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、超声（观察阑尾肿大、渗出）或CT（显示阑尾增粗、周围脂肪间隙模糊）确诊，结合右下腹固定压痛等体征，排除胃十二指肠溃疡穿孔、尿路结石等急腹症。儿童、肥胖者可能无典型右下腹压痛，需影像学辅助。

二、紧急处理原则

保持平卧位，避免活动加重炎症扩散；严格禁食禁水，禁用止痛药（如布洛芬）掩盖症状；若出现高热（＞38.5℃）、寒战、血压下降，立即呼叫急救车，途中避免颠簸。

三、核心治疗方式

多数急性阑尾炎需急诊手术（腹腔镜或开腹切除阑尾），药物仅用于术前抗感染（头孢类抗生素）或术后辅助治疗，无法替代手术。单纯性阑尾炎（症状轻、无渗出）可短期保守治疗（抗生素+补液），但需24-48小时内密切观察，一旦腹痛加剧需立即手术。

四、特殊人群注意

儿童进展快，可能无明显右下腹压痛；孕妇需优先超声检查，避免X线；老年人症状隐匿，疼痛轻但穿孔风险高，需早干预。三者均需缩短确诊时间，必要时术中快速病理排除其他疾病。

五、术后与预防

术后需遵医嘱抗炎（抗生素疗程5-7天），饮食从流质逐步过渡至软食；康复期避免剧烈运动及暴饮暴食，预防复发。若再次出现右下腹隐痛、发热，需警惕残余感染或慢性炎症，及时就诊。