痔疮手术后两次后遗症问

痔疮术后常见后遗症及科学应对

痔疮术后常见后遗症包括术后疼痛、肛门狭窄、创面感染等，其中术后疼痛与肛门狭窄发生率较高，科学管理可有效降低危害。

术后疼痛

成因：手术创伤切断肛周神经末梢，局部炎症刺激引发。

表现：持续性或阵发性剧痛，排便时加重，可伴坐立难安。

处理：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，配合40℃温水坐浴或冷敷。

特殊人群：孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱用药，避免自行服用强效止痛药。

肛门狭窄

成因：术后瘢痕过度增生或感染未控制，导致肛管狭窄。

表现：大便变细、排便困难，伴肛门坠胀感，严重时需强制排便。

处理：早期手法扩肛或局部注射药物软化瘢痕，严重者需手术松解。

预防：术中保护肛管黏膜完整性，术后规律换药促进愈合。

预防术后疼痛

措施：术前肠道清洁减少刺激，术后控制排便频率（避免频繁排便），局部涂抹痔疮膏促进神经修复；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低感染风险。

预防肛门狭窄

措施：术中采用微创技术减少损伤，术后2周内每日温水坐浴15分钟，老年患者术后1月复查肛门镜，评估瘢痕增生情况。

特殊人群注意事项

糖尿病患者：严格控糖，避免高血糖延缓创面愈合；

孕妇：禁用阿司匹林等强效止痛药，优先非药物干预（如冷敷）；

儿童：家长需协助轻柔护理，避免排便时过度用力。