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阑尾炎有哪些症状

2026年01月04日 23:05:54
病情描述:

阑尾炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    阑尾炎典型症状为腹痛多起始于脐周或上腹数小时后转移固定右下腹,有恶心呕吐、食欲减退等胃肠道症状,早期乏力,炎症重体温升高,门静脉炎时出现寒战高热及黄疸;儿童症状不典型、腹痛部位不固定、哭闹拒按、胃肠道症状突出、易高热及穿孔;孕妇因子宫增大致阑尾位置改变、腹痛部位偏高、压痛随妊娠月份上移、体征不显著易延误致穿孔率增高;老年人症状体征常不典型、腹痛程度不剧烈、压痛反跳痛较轻但病情进展迅速易出现阑尾坏死穿孔。

    一、典型症状

    1.腹痛:多起始于脐周或上腹部,数小时后转移并固定至右下腹,此为阑尾炎较具特征性表现,系阑尾炎症刺激腹膜,早期经内脏神经反射致脐周牵涉痛,炎症局限后呈现右下腹定位痛。

    2.胃肠道症状:可出现恶心、呕吐,早期呕吐多为反射性,程度较轻,部分患者伴食欲减退。

    3.全身表现:早期可有乏力,炎症较重时体温可升至38℃左右,若发生门静脉炎,可出现寒战、高热及黄疸。

    二、特殊人群表现

    1.儿童:阑尾炎症状不典型,腹痛部位常不固定,可表现为哭闹不安、拒按腹部,胃肠道症状相对更突出,易出现高热,且病情进展快,易发生阑尾穿孔。

    2.孕妇:妊娠期因子宫增大致阑尾位置改变,腹痛部位偏高,压痛部位随妊娠月份增加而上移,压痛、反跳痛及肌紧张可能不显著,易延误诊断,使阑尾穿孔率增高。

    3.老年人:阑尾炎症状体征常不典型,腹痛程度多不剧烈,压痛与反跳痛可能较轻,但病情进展往往迅速,易出现阑尾坏死、穿孔等并发症。

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