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疝气疼,建议如何治疗

2026年01月04日 11:50:47
病情描述:

疝气疼,建议如何治疗

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    疝气疼痛的治疗需根据病情紧急程度和个体情况综合判断,紧急情况下(如嵌顿疝)应立即就医,非紧急情况可通过保守干预缓解症状,必要时接受手术治疗。

    1.紧急情况处理:若疝气肿块突然增大、疼痛剧烈且无法回纳,可能为嵌顿疝,需立即就诊。医生会通过手法复位或急诊手术解除嵌顿,避免肠缺血坏死等严重并发症。

    2.保守治疗措施:非嵌顿性疼痛可通过休息、避免腹压增加(如提重物、便秘、剧烈咳嗽)等减少疝内容物突出;疼痛明显时可短期使用止痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但需注意胃溃疡、出血性疾病患者慎用非甾体抗炎药,孕妇及哺乳期女性应咨询医生后用药。

    3.手术治疗建议:反复发作或保守治疗无效的疼痛,手术是根治方法。手术方式包括传统疝修补术(适用于成人、无基础疾病患者)、腹腔镜疝修补术(创伤小、恢复快,适用于双侧疝或复发性疝)。术前需评估心肺功能、控制基础疾病(如高血压、糖尿病),术后需避免剧烈活动~3个月,减少腹压增加行为。

    4.特殊人群注意事项:儿童疝气若疼痛频繁发作,建议尽早手术(1~2岁内),避免影响睾丸发育;老年人需结合基础疾病调整手术时机,如严重心肺功能不全者优先保守治疗;孕妇疝气优先选择非手术保守措施,避免麻醉风险,产后根据恢复情况评估是否需手术。

    5.生活方式调整:避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为,控制体重,规律饮食,减少辛辣刺激食物摄入,避免久坐久站,适当进行低强度运动(如散步)增强腹壁肌肉力量,降低疝气发作风险。

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