阑尾炎手术后肚子剧痛怎么办问

阑尾炎手术后出现肚子剧痛属于异常情况，可能提示腹腔感染、肠粘连、出血等严重并发症，需立即告知医护人员，不可自行使用止痛药或盲目处理，以免掩盖病情。

一、明确疼痛关键特征：疼痛位置（右下腹、全腹、切口处）、持续/阵发性、伴随症状（发热、呕吐、排气排便停止），这些信息帮助判断原因，例如右下腹持续剧痛伴发热提示感染，全腹剧痛伴停止排便排气提示肠梗阻。

二、需警惕的严重并发症及应对：

1.腹腔感染或脓肿：表现为持续腹痛、发热、白细胞升高，需通过超声或CT明确，治疗以抗生素控制感染，必要时穿刺引流。

2.肠梗阻：典型症状为停止排气排便、腹胀、呕吐，处理措施包括胃肠减压、静脉补液，保守治疗无效时需手术松解粘连。

3.切口感染或裂开：切口处疼痛伴红肿渗液，需清创换药，必要时重新缝合，糖尿病患者愈合延迟风险高，需加强血糖控制。

4.腹腔内出血：突发剧烈腹痛伴血压下降、心率加快，需立即手术探查止血，老年患者因血管弹性差风险相对升高。

三、特殊人群处理差异：

1.儿童：因表达能力有限，需观察哭闹程度、拒食、呕吐情况，避免用成人止痛药，优先通过安抚、调整体位缓解不适，及时向医生报告异常行为。

2.老年人：基础疾病如高血压、糖尿病可能影响症状判断，需密切监测生命体征，疼痛时优先采用深呼吸等非药物方式，避免因药物副作用加重基础病。

3.孕妇：疼痛可能牵涉子宫，需告知医生妊娠状态，优先采用非药物干预（如半卧位），避免腹部受压，用药需严格遵循孕妇用药禁忌。