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关于小儿鼻炎怎么治疗

2026年01月04日 19:45:00
病情描述:

关于小儿鼻炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小儿鼻炎治疗需结合病因、症状分级及年龄特点,以非药物干预为基础,必要时配合药物及规范管理。

    一、明确病因与类型

    小儿鼻炎分过敏性(尘螨、花粉等为诱因,伴鼻痒、喷嚏、清涕)、感染性(感冒后脓涕,多由病毒/细菌感染)及非特异性(环境刺激如温差、烟雾诱发)。需先就医排查过敏原或感染源,针对性处理。

    二、日常护理与非药物干预

    生理盐水洗鼻(每日1-2次)清洁鼻腔分泌物,缓解鼻塞;过敏体质需规避尘螨(防螨床品)、花粉(花粉季戴口罩);环境控湿(40%-60%)、避免二手烟及刺激性气味,减少鼻黏膜刺激。

    三、规范药物治疗

    过敏性鼻炎:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用抗组胺喷雾;鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂,需医生指导短期使用);合并哮喘加用孟鲁司特钠。感染性鼻炎:脓涕持续超10天需抗生素(阿莫西林克拉维酸钾等,遵医嘱);减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液)不超过3天,防反跳性鼻塞。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿(<2岁)优先生理盐水洗鼻,鼻用激素选低浓度剂型(如糠酸莫米松0.05%);过敏体质需记录过敏原日记,定期复查;合并腺样体肥大、鼻窦炎者,需耳鼻喉科评估是否需手术或鼻窦冲洗。

    五、长期管理与预防

    过敏性鼻炎需每3-6个月复诊,维持鼻用激素控制症状;增强免疫力(均衡饮食、充足睡眠、适度运动);预防感冒(接种流感/肺炎疫苗),减少感染性鼻炎发作。

    提示:用药需严格遵医嘱,避免自行增减剂量;症状持续超2周或伴打鼾、张口呼吸时,需及时就医排查合并症。

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