扁桃体发炎发烧，出现咳嗽和鼻涕问

扁桃体发炎伴随发烧、咳嗽和鼻涕，多为病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症，需结合症状特点和感染类型进行针对性处理。

一、病因解析

扁桃体发炎常由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引起。病毒性感染占比约70%-80%，多伴低热、清涕；细菌性感染常高热、脓涕明显，扁桃体可见白色脓点或伪膜。

二、典型症状特点

扁桃体红肿疼痛、吞咽时加重，体温多波动在38-40℃；咳嗽初期干咳为主，后期可能伴少量白痰；鼻涕早期清稀，细菌感染时转为黄色脓涕。若扁桃体表面有脓性分泌物，提示细菌感染风险高。

三、家庭护理要点

保证每日1500-2000ml温水摄入，避免脱水；

清淡饮食（如粥、梨汤），避免辛辣刺激；

发热＜38.5℃时用温水擦浴降温，咳嗽时用加湿器（湿度50%-60%），鼻涕用生理盐水洗鼻清洁鼻腔。

四、对症用药原则

退热：对乙酰氨基酚、布洛芬（特殊人群遵医嘱）；

缓解咽痛：西瓜霜含片、草珊瑚含片；

止咳：右美沙芬（干咳适用），痰多者慎用；

抗病毒：流感病毒感染早期可短期用奥司他韦；

抗生素：明确细菌感染（如血常规提示白细胞升高）需遵医嘱用阿莫西林、头孢类（不可自行滥用）。

五、特殊人群与就医指征

特殊人群：儿童、孕妇、老人及慢性病患者（如糖尿病）需密切观察，避免高热脱水；孕妇退热首选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林。

就医指征：持续高热＞3天、扁桃体化脓/呼吸困难、剧烈咳嗽影响睡眠、出现皮疹/呕吐；特殊人群症状加重需立即就诊。