阑尾炎的症状表现有哪些问

阑尾炎典型症状表现为转移性右下腹痛、消化道症状、全身症状，特殊人群症状差异显著，需警惕危险信号。以下是具体表现：

1腹痛特征：典型表现为转移性右下腹痛，疼痛初始位于脐周或上腹部，数小时（通常6~8小时）后逐渐转移并固定于右下腹，疼痛性质多为持续性胀痛或阵发性加剧，按压右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）时压痛明显，部分患者可伴随肌紧张或反跳痛。

2消化道症状：恶心呕吐发生率约50%，多在腹痛开始后数小时出现，呕吐物多为胃内容物；部分患者出现食欲减退，炎症刺激肠道可引起排便习惯改变，如便秘或腹泻，回盲部炎症患者可能出现稀便。

3全身症状：炎症反应导致体温升高，初期多为低热（37.3~38℃），随着病情进展（如化脓、坏疽或穿孔），体温可升至38.5℃以上，伴随乏力、精神不振，严重时出现寒战、心率加快。

4特殊人群症状差异：儿童患者症状不典型，腹痛可能较轻或位置不固定，易以发热、呕吐为首要表现，需警惕穿孔风险；老年患者疼痛感知阈值高，腹痛、压痛可能不明显，但炎症进展速度快，穿孔率达30%~40%，就诊时多已出现弥漫性腹膜炎；孕妇因子宫增大，阑尾位置上移至右上腹或脐周，疼痛和压痛可能不典型，易与产科急症混淆，需结合超声或MRI检查鉴别。

5危险信号及就医提示：若出现疼痛突然加剧、范围扩大至全腹，伴随高热（≥39℃）、意识模糊、血压下降、四肢湿冷等休克前期表现，提示阑尾穿孔或腹膜炎，需立即就医。儿童、孕妇、老年人出现上述症状时，即使症状轻微也需24小时内就诊，避免延误治疗。