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疝气是什么原因形成的,要怎么治

2026年01月04日 16:53:07
病情描述:

疝气是什么原因形成的,要怎么治

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    疝气是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点或孔隙突出形成的异常包块,主要由腹壁强度降低和腹内压力增高共同作用导致,治疗以手术为主,部分情况可通过非手术方式缓解,具体需结合患者年龄、疝类型及身体状况决定。

    一、疝气形成的主要原因

    1.腹壁强度降低:先天发育不足(如婴幼儿先天性腹壁肌层薄弱,早产儿、低体重儿风险更高);后天因素包括手术切口愈合不良、老年腹壁肌肉萎缩、肥胖导致的腹壁组织退化等。

    2.腹内压力增高:长期慢性咳嗽(慢性支气管炎、长期吸烟人群)、便秘(老年人肠道功能减退或长期排便困难)、重体力劳动(反复增加腹部压力)、妊娠(孕期子宫增大压迫腹壁)、肥胖(腹腔脂肪堆积增加压力)等。

    二、疝气的治疗方式

    1.非手术治疗:适用于1岁以下婴幼儿先天性疝(随发育可能自愈,需观察疝块能否回纳);无手术指征的老年或严重基础疾病患者(如疝气带临时缓解症状,但无法根治)。

    2.手术治疗:为主要根治手段,术式包括传统疝修补术(组织对组织缝合,复发率较高)、无张力疝修补术(植入补片,术后疼痛轻、恢复快)、腹腔镜术式(微创,适用于双侧疝或复发性疝)。嵌顿疝需紧急手术,避免肠坏死等并发症。

    三、特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:家长需每日观察疝块是否可回纳,避免长时间哭闹、便秘,若出现疝块突出后无法回纳、腹痛呕吐,立即就医。

    2.老年人:术前需控制高血压、糖尿病等基础病,术后避免重体力活动,保持大便通畅、戒烟控咳,降低复发风险。

    3.女性患者:股疝占女性疝的60%,嵌顿风险高于男性,建议尽早手术,术后避免穿紧身衣或过度弯腰负重。

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