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什么是阑尾炎的症状

2026年01月04日 22:35:18
病情描述:

什么是阑尾炎的症状

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎的症状因类型(急性/慢性)及个体差异有所不同,典型症状以急性发作的腹痛、消化道反应及全身不适为主,慢性症状则表现为反复发作的隐痛及消化系统功能异常。

    一、急性阑尾炎典型症状

    1.腹痛:多始于中上腹或脐周,6~12小时后转移至右下腹并固定,呈持续性加重,右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)有固定压痛及反跳痛,按压后松手疼痛加剧。疼痛程度可因炎症进展升级,部分患者疼痛范围扩大至全腹(提示穿孔)。

    2.消化道症状:70%~80%患者出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,少数伴腹泻或便秘,发病初期食欲减退。

    3.全身表现:早期体温可升至37.5℃~38.5℃,严重感染时达39℃以上,伴乏力、精神萎靡,部分患者出现寒战。

    二、慢性阑尾炎症状特点

    1.右下腹隐痛:疼痛程度轻,为持续性或间歇性发作,劳累、饮食不当后加重,疼痛位置较固定。

    2.消化系统异常:反复腹胀、消化不良、排便习惯改变(便秘或腹泻),部分患者伴食欲下降。

    3.急性发作史:既往有急性阑尾炎发作史,或因未彻底治疗导致症状反复发作,病程超过3个月。

    三、特殊人群症状差异

    1.儿童:腹痛定位不明确,表现为哭闹、拒按,呕吐频繁,易伴脱水,无发热或低热,穿孔风险高(发病后12~24小时内)。

    2.老年人:症状隐匿,腹痛轻微但进展快,可无发热,白细胞升高不明显,需警惕突发腹胀、血压下降等休克前兆。

    3.孕妇:疼痛位置随子宫增大上移至右下腹或脐周,压痛位置偏高,易与卵巢囊肿蒂扭转、肾盂肾炎混淆,需结合超声检查。

    出现上述症状时,应立即就医,避免延误诊断。

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