疥疮的原因和治疗方法问

疥疮由人型疥螨（*Sarcoptesscabieivar.hominis*）感染引起，疥螨通过挖掘皮肤隧道产卵，卵孵化后发育为成虫，导致皮肤炎症反应（瘙痒、红色丘疹等）。疥螨主要通过密切接触传播，包括家庭内共眠、共用衣物/床上用品等间接接触，或性接触等直接接触，在卫生条件差、集体生活环境（如学校、宿舍）中易流行。免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素人群）、皮肤干燥人群及卫生习惯不良者更易感染。

治疗以杀灭疥螨及虫卵为核心，需结合药物干预与环境处理。外用药物为首选，常用包括5%扑灭司林乳膏，需涂抹全身（颈部以下），保留8-14小时后洗净，必要时7-10天后重复1次；林旦乳膏（1%）具有较强杀灭作用，但因神经毒性风险，仅用于其他药物无效或短期使用，孕妇、哺乳期女性禁用；苯甲酸苄酯搽剂通过溶解疥螨体壁起效，需按比例稀释后涂抹。口服药物适用于严重感染或外用治疗无效者，如伊维菌素，需遵医嘱单次或分次服用。

非药物干预是预防复发的关键，需彻底清洁患者衣物、床上用品（用热水烫洗或高温烘干），避免与他人共用私人物品，集体生活者需同时筛查治疗，防止交叉感染。治疗期间应避免搔抓，以防继发细菌感染，瘙痒严重时可口服抗组胺药物缓解症状。

儿童因皮肤娇嫩、肝肾功能未发育完全，优先选择扑灭司林乳膏，避免使用林旦乳膏；孕妇及哺乳期女性慎用林旦，扑灭司林乳膏（5%）在医生指导下可短期使用；老年人皮肤干燥，治疗后需加强保湿护理，避免刺激性药物；合并肝肾功能不全者，需避免伊维菌素及高浓度林旦，优先选择低浓度扑灭司林。治疗期间需严格遵循疗程，避免自行停药导致疥螨残留。