病毒性感冒发烧不退问

病毒性感冒发烧不退多因病毒（如流感病毒、鼻病毒等）持续复制或免疫反应未有效控制，通常发热持续3-7天，需结合症状区分普通病程与并发症，优先对症退热并及时就医排查。

一、发烧不退的核心原因

病毒感染引发免疫系统激活，导致炎性因子释放（如IL-6、TNF-α），体温调定点上移；若病毒复制周期延长（如流感病毒5-7天）或合并细菌感染（如肺炎链球菌），发热易持续。单纯病毒感染血常规多提示白细胞正常或降低，合并细菌感染则白细胞升高，需结合检查明确类型。

二、科学退热方法

首选物理降温（温水擦浴、退热贴），避免捂汗（可能加重高热）；药物退热推荐对乙酰氨基酚、布洛芬（WHO及国内指南推荐）。特殊人群需谨慎：孕妇优先对乙酰氨基酚（禁用阿司匹林），儿童布洛芬适用于6月龄以上，肝肾功能不全者避免非甾体抗炎药。

三、并发症识别与就医指征

持续高热（＞39℃超3天）或伴呼吸急促（＞30次/分）、胸痛、剧烈咳嗽，提示肺炎；心悸、胸闷、乏力警惕心肌炎；严重呕吐、尿少、口干提示脱水。若出现意识模糊、皮疹或高热不退（超5天），需立即就医排查感染扩散。

四、特殊人群管理要点

婴幼儿：体温＞38.5℃或精神萎靡时干预，避免自行用成人药物；老年人：免疫功能低下，发热易掩盖基础疾病（如糖尿病），需密切监测；孕妇：退热前咨询医生，禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素。

五、预防与康复建议

日常补水防脱水（每日1500-2000ml温水），保证休息（避免熬夜）；多摄入维生素C（如柑橘、猕猴桃）增强免疫力；康复期补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）与膳食纤维，加速身体修复；避免交叉感染，外出戴口罩、勤洗手。