急性阑尾炎症状怎么办问

急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，伴随恶心呕吐、发热等，需立即就医，避免延误导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。

1.识别典型症状特征：腹痛初始位于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，伴右下腹固定压痛（麦氏点压痛）；部分患者出现轻度发热（体温38℃左右）、恶心呕吐（呕吐物为胃内容物），血常规检查可见白细胞计数＞10×10/L、中性粒细胞比例＞70%，超声或CT可显示阑尾增粗、周围渗出。

2.就医前紧急措施：立即停止进食、饮水，避免热敷或按压腹部（可能加重炎症扩散）；禁用止痛药（如布洛芬、阿司匹林等），以免掩盖疼痛特征；保持安静，避免剧烈活动，尽快前往医院急诊，途中可记录疼痛变化（如疼痛加剧、范围扩大）以便医生评估。

3.特殊人群处理要点：儿童表现为哭闹、拒按、食欲下降，需结合超声检查明确阑尾形态；孕妇因子宫增大，腹痛位置偏上，需优先选择超声（避免CT辐射），必要时MRI检查；老年人症状不典型（腹痛轻、白细胞升高不显著），需结合CT评估是否穿孔；合并糖尿病、免疫缺陷者，感染扩散风险高，应提前告知病史，术前预防性使用抗生素。

4.医院诊断与治疗规范：医生通过体格检查、血常规、超声/CT明确诊断，单纯性阑尾炎可短期抗感染治疗（如头孢类抗生素），但多数患者需急诊手术（腹腔镜或开腹）切除阑尾；若出现高热、腹肌紧张、血压下降等，提示穿孔或腹膜炎，需立即手术。

5.术后护理注意事项：术后24-48小时可下床活动促进胃肠功能恢复，保持伤口敷料清洁干燥；饮食从流质（米汤、稀粥）逐步过渡至软食，避免辛辣、油腻食物；术后1周内避免剧烈运动，出现伤口红肿渗液、持续发热（＞38.5℃）需及时复诊。