铜绿假单胞菌肺炎症状问

铜绿假单胞菌肺炎症状核心特点：

铜绿假单胞菌肺炎是由铜绿假单胞菌引发的急性肺部感染，多见于免疫力低下人群，典型症状为高热、黄绿色脓痰、呼吸困难，重症可进展为败血症或感染性休克，需早期识别与干预。

全身中毒症状

起病急骤，全身中毒症状显著。典型表现为高热（39-40℃）伴寒战，部分呈弛张热或稽留热型。伴随剧烈头痛、肌肉酸痛、全身乏力，重症者精神萎靡、食欲锐减。老年或免疫低下者症状隐匿，感染进展快，需警惕早期症状。早期识别可降低并发症风险，避免病情恶化。

呼吸道核心症状

呼吸道症状以咳嗽、咳痰为主，具有特征性。初期干咳，随病情进展转为脓痰，痰液呈黄绿色或翠绿色，质地黏稠，部分带血丝或腥臭味。常伴胸闷、气促，重症出现呼吸困难、口唇发绀。严重时可因呼吸衰竭导致血氧饱和度显著下降。

肺部体格检查

听诊可闻及固定湿啰音，提示局部炎症渗出。实变区域叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失。合并胸腔积液时，患侧胸廓呼吸动度减弱，语颤减弱、叩诊实音。部分患者可触及患侧胸廓局部压痛或波动感（提示脓胸）。需结合影像学检查综合判断，避免漏诊并发症。

特殊人群表现

老年、糖尿病或长期用激素者症状隐匿，易误诊。免疫缺陷者（如HIV、肿瘤患者）咳嗽轻但感染进展快，易并发败血症，出现皮肤瘀斑、高热不退。长期住院者反复发热需警惕耐药菌感染。此类人群感染后病情凶险，需及时就医。

病情进展与并发症

感染可扩散至胸膜，引发脓胸、肺脓肿。严重时经血行播散致败血症，表现为皮肤瘀斑、多器官功能损害。进一步进展为感染性休克，出现血压骤降、意识模糊、四肢湿冷。未及时治疗死亡率高，需紧急抗感染与支持治疗，常用抗生素如哌拉西林他唑巴坦，需结合药敏试验选用。