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耳屎太多堵住耳道出不来怎么办

2026年01月04日 17:16:24
病情描述:

耳屎太多堵住耳道出不来怎么办

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    耳屎(耵聍)是耳道耵聍腺分泌的油脂、脱落上皮及灰尘混合形成的物质,正常情况下可通过咀嚼、吞咽等动作自然排出。当耵聍分泌过多或排出通道受阻时,易形成耵聍栓塞,表现为耳道堵塞感、听力下降、耳鸣等。处理需优先选择安全的非侵入性方法,必要时寻求专业医疗干预。

    一、安全软化与自然排出方法

    1.成人可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,每次3-4滴,每日3-4次,连续2-3天。滴药后保持头侧向患耳,使药液充分浸润耵聍,待其软化成液状后,可通过咀嚼、吞咽或轻拉耳廓促使其随动作排出。

    2.自然活动辅助:日常通过低头、跳跃等动作,利用重力促进耵聍向耳道外口移动。软化后可用干净纸巾轻擦外耳道口可见部分,避免深入操作。

    二、特殊人群护理原则

    1.婴幼儿(2岁以下):耳道狭窄且鼓膜脆弱,严禁使用挖耳勺、棉签或滴耳液。家长可仅用干净毛巾轻擦外耳道口可见部分,若发现耵聍堵塞,应立即就医。

    2.老年人:因耵聍腺功能退化,易形成干性耵聍,日常避免频繁掏耳,建议定期由耳鼻喉科医生检查耳道清洁度。

    三、专业医疗干预指征

    1.自行处理后症状未缓解,或出现耳道疼痛、红肿、听力持续下降等,需由医生使用耵聍钩、吸引器等工具取出,必要时采用温生理盐水冲洗(水温控制在37-38℃,避免刺激鼓膜)。

    2.合并外耳道炎、中耳炎时,需先控制炎症再处理耵聍。糖尿病患者因耳道黏膜易感染,更需减少自行操作。

    四、预防耵聍栓塞的日常习惯

    1.保持耳道干燥,游泳或沐浴后用干棉球轻塞外耳道口,避免进水引发耵聍膨胀。

    2.减少用尖锐工具(如指甲、发夹)掏耳,必要时用钝头棉签(仅限外耳道口),且动作轻柔。

    五、紧急就医警示

    出现以下情况需立即就诊:耳道堵塞后突发剧痛或流脓;听力下降伴随耳闷胀感超过2周;使用软化药物后出现眩晕、恶心或耳道出血。

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