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阑尾炎手术后注意事项是什么

2026年01月04日 19:32:55
病情描述:

阑尾炎手术后注意事项是什么

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    阑尾炎手术后注意事项主要包括伤口护理、饮食管理、活动控制、并发症监测及特殊人群护理等方面。

    一、伤口护理

    保持清洁干燥:术后伤口需避免沾水,腹腔镜手术切口较小,开腹手术切口较长,均需按医生指导定期消毒(如碘伏),避免污染。成人通常术后7-10天拆线,儿童可提前至7天内,糖尿病患者需延迟至12天以上,期间若出现渗液、红肿需及时就医。

    特殊人群护理:儿童需防止敷料松动或污染,家长需注意固定;老年患者皮肤松弛,需避免摩擦压迫,可使用无菌纱布保护。

    二、饮食管理

    循序渐进:术后1-2天以流质饮食(米汤、去渣果汁)为主,无腹胀后过渡至半流质(粥、蛋羹),3-5天逐步增加软食(面条、蔬菜泥),避免产气食物(豆类、洋葱)及辛辣刺激。合并糖尿病患者需控制碳水化合物总量,分5-6餐减少血糖波动。

    三、活动管理

    早期活动:术后24小时内在医生允许下床边站立,48小时后可缓慢行走,每日2-3次,每次10-15分钟,促进肠道蠕动防肠粘连;老年患者可先床上翻身,逐步增加活动量。

    禁忌剧烈运动:术后2周内避免弯腰、跑步及提重物(>5kg),孕妇需减少腹部用力,儿童由家长陪同活动,防止伤口牵拉。

    四、并发症监测

    发热与疼痛:术后3天内低热(<38℃)多为吸收热,若体温>38.5℃持续3天或疼痛加剧,需排查感染;伤口出现脓性分泌物或红肿扩大提示需就医。

    异常症状:腹痛范围扩大、呕吐、停止排气排便需警惕肠粘连或肠梗阻,需立即联系医生;排尿困难、血尿提示泌尿系统损伤风险。

    五、特殊人群调整

    儿童:需减少哭闹,避免伤口牵拉,饮食中补充蛋白质(如母乳、配方奶),2周内避免剧烈游戏。

    老年患者:家属需协助监测电解质(每日记录尿量),便秘时优先通过膳食纤维(如芹菜泥)调整,避免药物干预。

    孕妇:术后3个月内避免腹部受压,疼痛明显时及时告知产科医生,调整止痛方案。

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