哮喘如何防治问

哮喘防治需以长期管理为核心，通过避免诱发因素、规范使用控制药物、及时处理急性发作、关注特殊人群需求及定期监测，实现病情稳定与生活质量提升。

一、避免诱发因素是基础

哮喘发作常与过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌）、呼吸道感染、冷空气、刺激性气体（烟雾、油烟）、剧烈运动等相关。日常需保持室内清洁，定期除螨、通风；外出佩戴口罩，避免接触花粉或雾霾；接种流感/肺炎疫苗，减少感染风险；运动前充分热身，选择游泳、快走等温和运动。

二、长期规范用药控制病情

需坚持“控制药物优先”原则，规律使用吸入性糖皮质激素（ICS，如布地奈德）、长效β受体激动剂（LABA，如沙美特罗）等控制药物，不可自行停药或减药。这些药物需长期使用以减轻气道炎症，维持气道通畅。急性发作时按需使用快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂），快速缓解症状。

三、急性发作需科学应对

若出现喘息、气促、胸闷、咳嗽加重（尤其夜间/清晨），或使用快速缓解药后症状无改善，需立即采取：①保持半坐体位，避免平躺；②立即吸入速效支气管扩张剂；③开窗通风，保持冷静；④若症状持续1小时以上或加重（如口唇发绀、意识模糊），立即拨打急救电话或前往急诊。

四、特殊人群需个性化管理

儿童患者需家长协助清洁家居、避免接触毛绒玩具等过敏原，用药剂量需根据年龄调整；老年患者注意合并症（如高血压、糖尿病）对药物的影响，优先选择安全性高的吸入制剂；妊娠期女性需在医生指导下用药，避免使用可能致畸的药物；合并胃食管反流者需睡前避免进食，减少夜间发作。

五、定期监测与动态调整方案

建议每3-6个月复查肺功能、过敏原检测，记录“哮喘日记”（症状、用药、诱发因素）；使用峰流速仪每日监测呼气峰流速（PEF），绘制个人PEF参考曲线；若出现症状波动（如PEF下降20%-30%），及时联系医生调整治疗方案，避免病情进展。