疝气是什么病怎么办问

疝气是腹壁薄弱或缺陷处器官组织通过异常通道突出形成的异常包块，主要因腹壁强度降低（如先天发育薄弱、手术瘢痕）与腹内压力增高（如长期便秘、慢性咳嗽）共同作用引发，类型包括腹股沟疝（占比超80%）、股疝（女性多见，嵌顿风险高）、脐疝（婴幼儿多见，多可自愈）、切口疝（术后切口处）等。

一、典型表现与并发症

1.典型表现：站立或用力时局部出现可复性包块（如腹股沟区、脐部），平卧后缩小或消失，可能伴轻微坠胀感；女性股疝因位置隐蔽，易被忽视。

2.并发症：若包块突然变硬、无法回纳且伴疼痛，提示嵌顿疝，可能导致肠管缺血坏死，需紧急就医。

二、诊断方法

1.体格检查：医生通过触诊判断包块可复性，结合病史（如长期便秘、肥胖）初步确诊。

2.影像学检查：超声（评估疝内容物性质）、CT（明确疝囊大小及与周围组织关系），必要时MRI。

三、治疗方式选择

1.非手术治疗：仅适用于1岁以下婴幼儿脐疝（随生长发育多可自愈）、成人小型无症状疝（使用疝气带缓解症状），需避免腹压骤增行为（如剧烈咳嗽、便秘）。

2.手术治疗：为主要根治手段，成人首选无张力疝修补术（开放式或腹腔镜），儿童采用组织缝合修补（避免补片影响发育），嵌顿疝需急诊手术。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：避免剧烈哭闹、便秘，2岁后未自愈或嵌顿时需手术；脐疝直径＞2cm建议手术。

2.老年患者：合并前列腺增生、慢性咳嗽者需先控制基础病，手术前评估心肺功能，避免术后并发症。

3.女性：股疝嵌顿率高（约60%），孕期腹压增加易诱发，分娩后未缓解需手术；肥胖者需减重，减少复发风险。

4.糖尿病患者：术前控制血糖，避免切口愈合不良；感染性疾病患者需先控制感染。

五、预防措施

保持规律排便，避免长期腹压增加行为（如搬重物、慢性咳嗽），积极控制肥胖、慢性疾病，孕期女性注意腹压管理，老年人群加强腹壁肌肉锻炼（如提肛运动）。