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阑尾炎手术后刀口疼怎么办

2026年01月04日 18:32:20
病情描述:

阑尾炎手术后刀口疼怎么办

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎术后刀口疼痛多因手术创伤、炎症反应或伤口愈合期组织修复引起,多数可通过科学护理与对症处理缓解,若伴随异常症状需及时就医。

    明确疼痛性质与原因

    术后1-2天内的疼痛多为正常生理反应,源于手术创伤导致的局部组织损伤、神经末梢刺激及炎症介质(如前列腺素)释放,表现为轻微胀痛或隐痛,通常随炎症消退(3-5天)逐渐减轻。若疼痛持续超过2周、范围扩大或伴随伤口红肿热痛(局部皮温升高、按压痛明显),需警惕感染、愈合不良或缝线反应。

    科学缓解疼痛方法

    术后1-2天内建议冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),用无菌纱布包裹冰袋避免冻伤,减轻局部水肿与疼痛;2-3天后改用温热敷(水温40-50℃,每次15分钟),促进血液循环与炎症吸收,加速组织修复。疼痛明显时,可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬(非甾体抗炎药)缓解,需饭后服用以减少胃肠道刺激,避免空腹或长期使用。

    伤口护理与预防感染

    保持伤口敷料清洁干燥,未拆线前避免沾水或污染,洗澡时可用防水贴保护;遵医嘱每日或隔日换药,观察伤口有无渗液、异味、皮肤变色(如发黑)等情况。若出现伤口渗液增多(尤其脓性分泌物)、发热(体温>38.5℃)或疼痛加剧,需立即联系医生排查感染或愈合异常,必要时进行血常规、分泌物培养等检查。

    特殊人群护理要点

    糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),每日监测血糖并遵医嘱调整饮食与用药,高血糖会延缓愈合并增加感染风险;老年人、免疫功能低下者(如长期服用激素、肿瘤患者)愈合能力差,应延长观察期至术后3周,警惕延迟愈合;孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生,儿童需观察哭闹、拒食等异常,及时反馈。

    异常症状及时就医

    若出现伤口裂开、大量渗液或化脓,疼痛剧烈且止痛药无效,持续发热伴寒战,下肢肿胀麻木,或伤口周围皮肤红斑、水疱等,需立即就诊排查感染、血栓或其他并发症。

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