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被蚊子咬了又痒又痛怎么办

2026年01月04日 21:03:19
病情描述:

被蚊子咬了又痒又痛怎么办

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    被蚊子叮咬后出现瘙痒疼痛,主要因蚊子唾液中含组胺、抗凝剂等物质引发局部Ⅰ型超敏反应,表现为红肿、瘙痒、疼痛。处理需优先非药物干预,辅以药物缓解症状,低龄儿童避免刺激性药物,特殊人群加强局部护理。

    一、非药物干预缓解急性症状

    冷敷止痒:用清洁毛巾包裹冰块(或冷水浸湿毛巾)敷于叮咬处,每次10~15分钟,每日2~3次,可降低局部血管通透性,减少组胺释放及肿胀。研究表明,冷敷能在30分钟内显著缓解瘙痒感。

    避免抓挠:抓挠会破坏皮肤屏障,增加感染风险。若瘙痒难忍,可用干净指甲轻弹或轻拍,避免用力抓挠。

    二、药物干预减轻症状

    外用安全药物:无皮肤破损时,可使用炉甘石洗剂,含氧化锌和苯酚,具有收敛、止痒、保护皮肤作用,临床有效率达82.3%;瘙痒严重时,可在医生指导下使用含1%薄荷醇的凝胶,通过清凉感暂时缓解瘙痒,避开眼口鼻黏膜。

    药物使用禁忌:2岁以下儿童禁用含樟脑、薄荷脑的刺激性成分药膏;孕妇及哺乳期女性使用抗组胺药膏前需咨询医生,避免长期大面积涂抹。

    三、预防继发感染

    清洁护理:叮咬处若有破损,用生理盐水轻柔冲洗,避免使用酒精等刺激性清洁剂。

    感染迹象处理:若出现红肿范围扩大、疼痛加剧、渗出脓液等症状,需及时就医,遵医嘱使用外用抗生素软膏,必要时口服抗生素。

    四、特殊人群护理

    婴幼儿:2岁以下儿童禁用成人药物,仅推荐冷敷+炉甘石洗剂,出现水疱、发热等异常需立即就医。

    过敏体质者:有严重过敏史者需密切观察,出现呼吸困难等全身症状立即就医,使用抗组胺药物时严格按年龄调整剂量。

    糖尿病患者:皮肤愈合能力弱,重视局部清洁干燥,出现感染迹象及时处理。

    五、长期预防措施

    环境控制:清除居住环境周边积水,定期更换花瓶、花盆积水。

    物理防护:外出穿浅色长袖衣物,使用含避蚊胺(DEET)浓度20%~30%的驱蚊剂(儿童适用),或物理防护工具。

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