喉咙有白点是怎么回事问

喉咙出现白点可能由多种原因引起，常见于感染性疾病（如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎）、非感染性病变（如扁桃体角化症）及特殊感染（如真菌感染），需结合具体症状和检查判断。

感染性疾病

1.1细菌性感染：急性化脓性扁桃体炎是典型原因，致病菌多为A组β溶血性链球菌，扁桃体表面可见白色或黄色渗出物，常融合成膜状，不易擦去，擦去后可见充血创面，可伴咽痛、高热（38.5℃以上）及下颌淋巴结肿大。

1.2病毒性感染：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组）表现为咽部灰白色疱疹或浅溃疡，周围黏膜充血，白点可能是疱疹破溃后的假膜或溃疡表面；手足口病也可在口腔出现类似白点，伴手、足、臀部皮疹。

1.3真菌感染：鹅口疮（白色念珠菌感染）多见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者），口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑片，可擦去，遗留鲜红色创面，伴口干、轻微灼痛，儿童长期使用激素吸入剂也可能诱发。

非感染性病变

2.1扁桃体角化症：扁桃体隐窝上皮过度角化形成白色尖形角质突起，质硬，附着于扁桃体表面，患者多无明显症状，或伴轻微咽部异物感，需与扁桃体炎鉴别。

2.2扁桃体结石：扁桃体隐窝内脱落上皮、细菌、食物残渣混合形成，表现为白色或黄色颗粒状白点，可单个或多个，直径1~5mm，常伴口臭、咽部异物感，挤压扁桃体时可能有白色分泌物排出。

特殊人群注意事项

儿童：疱疹性咽峡炎高发，需注意口腔卫生（用淡盐水或生理盐水含漱），避免继发细菌感染，体温超过38.5℃时优先采用物理降温（温水擦浴），若持续高热或拒食需就医。

孕妇：孕期免疫力相对低下，易因感冒继发扁桃体炎，出现白点后需及时就诊，避免自行使用抗生素（如喹诺酮类药物对胎儿有潜在影响），需在医生指导下治疗。

糖尿病患者：血糖控制不佳时易发生口腔真菌感染，口腔白点可能提示念珠菌感染，需同时排查血糖及全身感染情况，严格控制血糖波动。

就医建议

出现以下情况需及时就诊：白点持续3天未缓解或加重，伴高热（超过39℃）、呼吸困难、吞咽困难；擦去白点后创面出血明显；反复发作（每年扁桃体炎超过5次），或白点融合成伪膜且有臭味。