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鼻炎的症状有哪些

2026年01月04日 19:24:43
病情描述:

鼻炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鼻炎局部症状有鼻塞可呈间歇或持续、单侧或双侧,流涕清水样多见于变应性鼻炎脓涕常见于感染性鼻炎,打喷嚏呈阵发性晨起或接触过敏原时诱发,鼻痒有蚁行感小儿常揉鼻;全身症状变应性鼻炎伴眼痒流泪咽痒咳嗽等,感染性鼻炎有发热乏力食欲减退等全身不适;不同人群儿童易现打鼾张口呼吸,成人症状较典型需考虑基础疾病,有过敏史人群重排查过敏原且症状与接触相关,有感冒病史人群感冒后现鼻炎需警惕继发细菌感染。

    一、局部症状

    1.鼻塞:可为间歇性或持续性,单侧或双侧鼻塞,程度轻重有别。间歇性鼻塞常因体位变化等因素改变,如卧位时下侧鼻腔鼻塞明显;持续性鼻塞多由鼻黏膜长期肿胀或结构异常等导致。

    2.流涕:清水样涕多见于变应性鼻炎,因鼻黏膜水肿、腺体分泌亢进所致;脓涕常见于感染性鼻炎,多由细菌感染引起,鼻腔分泌物呈脓性。

    3.打喷嚏:呈阵发性发作,次数较多,多在晨起、接触过敏原等情况下诱发,是鼻黏膜受到刺激后的防御性反射。

    4.鼻痒:鼻内多有蚁行感,小儿常表现为频繁揉鼻动作,是鼻黏膜感觉神经受刺激的表现。

    二、全身症状

    1.变应性鼻炎相关全身表现:可伴有眼痒、流泪、咽痒、咳嗽等,因变应原累及眼结膜、咽喉等部位引发,部分患者还可能出现嗅觉减退,多因鼻黏膜水肿影响气味分子接触嗅区黏膜所致。

    2.感染性鼻炎相关全身表现:可能出现发热、乏力、食欲减退等全身不适,多由病原体感染引发全身炎症反应,儿童感染性鼻炎时全身症状可能相对成人更明显,需关注体温变化及精神状态等。

    三、不同人群表现差异

    1.儿童:儿童鼻炎时除上述局部及全身症状外,更易出现打鼾、张口呼吸等,因儿童鼻气道相对狭窄,鼻黏膜肿胀易导致气道梗阻,且儿童表达能力有限,常通过揉鼻、哭闹等行为提示鼻部不适,需家长密切观察。

    2.成人:成人鼻炎症状相对较典型,能较清晰表述鼻塞、流涕等情况,但需注意有基础疾病的成人,如合并哮喘的变应性鼻炎患者,鼻炎发作时可能加重哮喘症状,需综合评估病情。

    3.有过敏史人群:若既往有明确过敏史,出现鼻炎症状时变应性鼻炎可能性大,需重点排查接触过敏原情况,如花粉、尘螨等,且此类人群鼻炎症状往往与接触过敏原时间相关。

    4.有感冒病史人群:感冒后出现鼻炎症状,多为感染性鼻炎,需关注感染是否控制,若鼻炎症状持续不缓解,需警惕继发细菌感染可能。

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