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疝气微创手术后注意事项

2026年01月04日 21:50:50
病情描述:

疝气微创手术后注意事项

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    疝气微创手术(腹腔镜疝修补术)后需重点关注伤口护理、科学活动管理、饮食与生活习惯调整、疼痛不适应对及并发症观察,特殊人群(如儿童、老年患者)需针对性加强护理,以降低感染、复发风险并促进康复。

    一、伤口护理

    1.术后24小时内保持敷料清洁干燥,避免沾水;2-3天可在医生指导下拆除敷料,观察伤口有无红肿、渗液(清亮渗液多为组织液,血性渗液需警惕出血)。

    2.拆线前避免伤口接触污染物,洗澡时可用防水贴保护;拆线后1周内避免用力搓洗。

    3.若伤口出现红肿热痛、脓性分泌物或周围皮肤温度升高,需及时联系医生。

    二、活动管理

    1.术后6小时可在床上翻身活动,24小时内可下床缓慢行走(每次5-10分钟,每日3-4次),以不引起明显疼痛为度。

    2.1周内避免弯腰、提重物(>5kg)、剧烈咳嗽、长时间站立或久坐(每30分钟起身活动2分钟),防止腹压骤增。

    3.儿童患者需家长加强安抚,避免哭闹导致腹压升高;老年患者术后活动时需家属陪同,防止跌倒。

    三、饮食与生活习惯

    1.术后6小时无恶心呕吐可逐步进食温凉流质(如米汤)→半流质(粥)→软食,避免辛辣刺激、油炸食物及产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)。

    2.每日饮水1500-2000ml,多摄入膳食纤维(如蔬菜、水果),预防便秘;便秘时可遵医嘱使用乳果糖,避免用力排便。

    3.戒烟限酒,避免烟雾刺激咳嗽;控制基础疾病(高血压、糖尿病),防止血压血糖波动影响伤口愈合。

    四、疼痛与不适管理

    1.术后24-48小时内轻微疼痛属正常,可采用冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)缓解;48小时后可热敷促进血液循环。

    2.疼痛影响休息时,可按医嘱短期服用对乙酰氨基酚,避免自行使用布洛芬等非甾体抗炎药(可能影响血小板功能)。

    3.若出现持续剧烈疼痛、伤口牵拉感加重或发热(>38.5℃),需立即联系医生排查感染或出血。

    五、特殊人群护理与随访

    1.儿童患者(尤其婴幼儿):术后避免哭闹,若疝囊未完全复位,需观察阴囊是否持续肿胀(>3天不消退需就医)。

    2.老年患者:合并慢性咳嗽、前列腺增生者,需提前告知医生,必要时术前控制症状,术后防止腹压增加诱发尿潴留。

    3.术后1个月复查超声,6个月内避免重体力劳动;若出现切口包块、阴囊肿胀或原部位再次隆起,需及时就诊。

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