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孕妇乙肝小三阳什么时候打乙肝疫苗最好

2026年01月05日 17:19:28
病情描述:

孕妇乙肝小三阳什么时候打乙肝疫苗最好

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    孕妇乙肝小三阳本身无需接种乙肝疫苗,新生儿出生后24小时内(越早越好)需接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗以阻断母婴传播。

    乙肝小三阳孕妇体内已存在乙肝病毒,接种疫苗无法清除病毒,反而可能增加不良反应风险,且乙肝疫苗主要用于预防未感染者,孕妇无需重复接种。

    新生儿阻断的关键节点为出生后24小时内,需在大腿外侧或上臂三角肌分别接种100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)和10μg乙肝疫苗,越早接种阻断效果越好,可显著降低新生儿感染率。

    若母亲HBVDNA定量>10^5IU/mL,医生评估后可能建议妊娠中晚期(24-28周)进行抗病毒治疗(如替诺福韦、恩替卡韦),以降低病毒载量,进一步减少新生儿感染风险。

    新生儿需按1月龄、6月龄完成乙肝疫苗第二、第三针全程接种,产后1-2个月复查乙肝五项及HBVDNA确认阻断效果;孕妇及性伴侣无需接种疫苗,但需避免共用牙刷、剃须刀等用品,做好个人防护。

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