乙肝疫苗需要再打吗问
乙肝疫苗需要再打吗
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乙肝疫苗是否需要再打,取决于个体免疫史、抗体水平及暴露风险,建议先检测乙肝表面抗体(抗-HBs)水平,再决定是否补种。
基础免疫后抗体监测:新生儿按0、1、6月龄程序接种3针后,多数人可维持10年以上抗体水平。建议接种后1~2年检测抗-HBs,≥10mIU/mL无需补种,<10mIU/mL可补种1针加强针。
不同人群补种原则:成年人若未接种过或抗体阴性,需按0、1、6月龄程序完成3针;老年人及免疫功能低下者(如糖尿病、慢性肝病、HIV感染者)建议每年检测,抗体<10mIU/mL需及时补种以增强保护。
高暴露风险人群:医护人员、乙肝患者家属、透析患者等职业暴露风险者,建议保持抗-HBs≥100mIU/mL,每3~5年检测一次,低于标准需补种加强针。
疫苗接种效果与保护阈值:抗-HBs≥10mIU/mL即可有效预防感染,免疫正常者接种加强针后抗体可快速回升,持续10年以上;免疫缺陷者需个体化评估。
特殊人群注意事项:孕妇若乙肝表面抗原阴性,孕24~28周可接种1针加强针(安全无风险);慢性肝病患者接种前需查肝功能,稳定期可补10~20μg疫苗,具体遵医嘱。
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