孩子发烧淋巴结肿大怎么办问

孩子发烧伴淋巴结肿大多为感染引发的免疫应答，需先明确病因，通过观察症状、及时就医排查，避免自行用药延误病情。

原因分析：常见为病毒感染（如EB病毒、腺病毒）、细菌感染（如链球菌），少数为支原体、结核等；免疫性疾病（如川崎病）或恶性疾病（白血病）罕见，需警惕无痛、质硬、活动差的淋巴结肿大，持续超2周或快速增大需就医。

家庭初步护理：监测体温（＞38.5℃用对乙酰氨基酚退热）；温水擦拭降温，少量多次补水防脱水；保证休息，避免剧烈活动；每日观察淋巴结大小、质地变化，记录伴随症状。

及时就医指征：发热超3天不退或反复；淋巴结直径＞1cm、质硬、红肿疼痛；伴随呼吸困难、呕吐、皮疹、精神萎靡；婴幼儿（＜2岁）或免疫功能低下者需立即就诊。

就医检查与治疗：医生常查血常规+CRP（区分病毒/细菌）、淋巴结超声；细菌感染用阿莫西林/头孢类抗生素（遵医嘱），病毒感染对症退热；淋巴结肿大本身无需特殊处理，结核等特殊感染需规范抗结核治疗。

特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）需24小时内就医；有免疫缺陷、肿瘤史或心脏病的孩子，立即就诊；孕妇接触史需告知医生，避免延误结核等特殊感染排查。