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乙肝表面抗体和核心抗体阳性怎么回事

2026年01月05日 19:35:38
病情描述:

乙肝表面抗体和核心抗体阳性怎么回事

医生回答(1)
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    乙肝表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc)阳性,提示既往感染乙肝病毒后已康复,体内产生保护性抗体,无传染性且对乙肝病毒具有免疫力。

    指标含义

    抗-HBs阳性表明机体对乙肝病毒有免疫力,可能源于疫苗接种或既往感染后恢复;抗-HBc阳性(多为IgG型)提示曾感染过乙肝病毒,病毒已被免疫系统清除。两者同时阳性,排除了乙肝病毒持续感染状态。

    临床意义

    因乙肝表面抗原(HBsAg)阴性,无病毒复制,属于非活动性状态。此情况既无传染性,也不会发展为慢性乙肝,体内病毒已被清除,无需过度担忧。

    病毒残留与传染性

    HBVDNA检测通常为阴性,表明病毒已被清除,不存在病毒残留。核心抗体仅反映既往感染史,不代表病毒仍在体内,因此无传染性。

    特殊人群注意事项

    孕妇:对胎儿无不良影响,无需额外干预;

    免疫功能低下者(如HIV感染者):建议定期复查抗体滴度,无需抗病毒治疗;

    婴幼儿:若母亲为乙肝患者,此类情况不增加母婴传播风险,无需特殊处理。

    后续建议

    每1-3年复查乙肝五项,监测抗-HBs滴度(理想值≥10mIU/ml),滴度低于10时可接种乙肝疫苗加强针。无需服用抗病毒药物或进行其他治疗。

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