婴儿腹泻脱水的症状有哪些问
婴儿腹泻脱水的症状有哪些
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婴儿腹泻脱水是因腹泻导致大量体液及电解质丢失,典型症状包括尿量显著减少、精神萎靡、皮肤黏膜干燥等,严重时可危及生命,需及时识别干预。
尿量显著减少
婴儿尿量与年龄相关,6个月内婴儿每日需尿≥4次,6个月以上需≥6次。脱水时尿量明显减少,6小时以上无尿、尿色加深(深黄/琥珀色)或尿布重量减轻>50%,提示体液储备不足。
精神状态异常
早期表现为烦躁哭闹或精神萎靡,婴幼儿拒乳、嗜睡;严重时意识模糊、肢体无力、反应迟钝,甚至抽搐、昏迷,需与生理性哭闹区分。
皮肤黏膜干燥
前囟(囟门)凹陷(小婴儿前囟易观察,正常平坦)、眼窝凹陷;哭时泪液减少或无泪,口唇黏膜干燥、口腔津液减少;捏起腹部皮肤后回弹>2秒,提示皮肤弹性下降。
电解质紊乱征象
低钾血症:四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱、心率加快;
低钠血症:嗜睡、肢体抽搐、体温降低,需结合血钠检测(<130mmol/L为低钠),不可自行判断。
特殊人群预警
6个月以下婴儿、早产儿脱水进展快,尿量减少不明显但精神萎靡、拒乳早出现;
合并心肾功能不全、营养不良者,脱水易诱发心衰、肾衰,需提前干预。
(注:脱水程度分轻中重度,轻度可口服补液,中重度需静脉补液,均需专业评估,家长勿自行用药。)
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