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新生儿脑瘫的症状是什么呢

2026年01月05日 21:29:24
病情描述:

新生儿脑瘫的症状是什么呢

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    新生儿脑瘫是出生前至出生后1个月内脑损伤导致的非进行性运动障碍综合征,核心症状为早期出现的运动发育迟缓、姿势异常、反射异常,常伴随智力、语言或癫痫等并发症。

    运动发育迟缓

    表现为运动里程碑显著延迟,如3个月俯卧位不能抬头、6个月无法独坐、8个月不会爬行,或肢体活动不对称(如一侧上肢主动活动减少、下肢蹬踏力量不均)。

    异常姿势与肌张力异常

    分两类:①痉挛型(最常见):上肢屈曲内收、拇指内扣,下肢伸直交叉呈剪刀步态,角弓反张(仰卧时身体过度伸展);②弛缓型:四肢松软无力,仰卧时呈“W”型姿势,头颈部无法稳定控制,易被误认为“缺钙”。

    原始反射持续存在

    新生儿正常的觅食、握持、拥抱等原始反射会随发育逐渐消失,脑瘫患儿可能持续至6个月后:如握持反射6个月后仍阳性、拥抱反射不对称或持续存在,踏步反射生后1周内即出现。

    多系统伴随障碍

    约70%合并智力障碍(IQ<70),50%有癫痫发作,部分出现语言发育迟缓(1岁不会发音)、斜视、听力损伤,或吞咽困难(喂养时频繁呛咳、体重增长缓慢)。

    高危新生儿需警惕

    早产儿、低出生体重儿(<1500g)、围产期窒息史、严重黄疸患儿(胆红素脑病)等高危人群,若存在上述症状需尽早就医。通过神经发育评估(如丹佛量表)、头颅MRI及脑电图,可早期明确诊断。

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