小儿白血病早期症状是什么问

小儿白血病早期症状表现为发热、贫血、出血倾向、肝脾淋巴结肿大及骨/关节疼痛，家长需结合异常表现及时就医排查。

不明原因发热

白血病患儿常出现持续性发热（低热或高热），抗生素治疗无效，或伴咳嗽、咽痛等感染症状（肿瘤热或合并感染）。若发热反复超过3天，尤其伴寒战、精神萎靡，需警惕。

进行性贫血

表现为面色苍白（眼睑结膜、甲床明显）、乏力、活动后气促，婴幼儿拒乳、哭闹、体重增长缓慢，易误判为“营养不良”。需结合血常规血红蛋白下降进一步确认。

出血倾向

皮肤出现针尖状瘀点/瘀斑（四肢多见），伴鼻出血、牙龈渗血，严重时黑便、血尿。多因血小板减少导致，家长发现不明原因出血需立即检查血小板计数。

肝脾淋巴结肿大

右上腹（肝）或左上腹（脾）可触及硬包块，浅表淋巴结（颈、腋下、腹股沟）无痛性肿大（质地硬、活动度差）。需与感染性肿大（伴疼痛/红肿）鉴别。

骨/关节疼痛

四肢长骨（如小腿骨）、关节持续性疼痛，夜间加重，活动受限（易误为“生长痛”）。生长痛双侧对称、休息后缓解，而白血病骨痛剧烈、单侧或不对称，需结合影像学排查。

特殊提示：婴幼儿无法表达疼痛，需关注拒乳、哭闹、活动减少；儿童骨痛若持续超2周，伴活动受限，应优先排除白血病。治疗需遵医嘱（如长春新碱、柔红霉素等化疗药物），不可自行用药。