乙肝病是否能够根除问

目前医学手段暂无法完全根除乙肝病毒（HBV）感染，但通过规范治疗可实现长期临床治愈，有效控制病情进展。

乙肝病毒难以根除的核心原因是其共价闭合环状DNA（cccDNA）整合于肝细胞基因组，药物难以渗透肝细胞清除cccDNA，且病毒易变异形成耐药株，导致持续感染。

现有抗病毒治疗以抑制病毒复制为目标，包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦）和干扰素。前者需长期用药维持病毒抑制，后者可诱导部分患者表面抗原消失，但副作用较大且适用人群有限。

临床治愈（功能性治愈）定义为乙肝表面抗原（HBsAg）消失，伴或不伴e抗原（HBeAg）血清学转换，HBVDNA持续检测不到（≤20IU/mL）且肝功能正常，全球约5%~10%慢性乙肝患者可通过规范治疗实现。

特殊人群需个体化管理：孕妇妊娠24~28周若HBVDNA＞2×10IU/mL，可在医生指导下用药阻断母婴传播；老年患者优先选择对肾功能影响小的药物（如丙酚替诺福韦），定期监测骨密度；儿童建议使用恩替卡韦，定期监测生长发育；免疫功能低下者需联合治疗，密切监测病毒反弹。

预防与长期管理是控制乙肝的关键：新生儿及高危人群接种乙肝疫苗可预防感染；感染者需定期复查肝功能、HBVDNA及肝纤维化指标，避免饮酒、熬夜，保持免疫力，降低肝硬化、肝癌发生风险。