黄疸性肝炎的症状问

黄疸性肝炎是因肝炎病毒感染、药物损伤等致肝细胞炎症，胆红素代谢障碍引发的以皮肤巩膜黄染为核心表现的肝脏疾病。

一、黄疸典型表现

皮肤巩膜黄染为特征性症状，多从眼白（巩膜）开始，逐渐蔓延至面部、躯干及四肢，颜色深浅与胆红素升高程度相关；尿色呈茶色或深黄色（尿液胆红素阳性），粪便颜色变浅甚至呈陶土色（提示胆道排泄受阻）。

二、消化道与肝区症状

因胆汁分泌及消化酶合成不足，出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐（进食后明显）；右上腹（肝区）隐痛或胀痛，伴叩击痛，部分患者有腹胀、腹泻或便秘，症状与肝功能异常直接相关。

三、全身症状与体征

肝细胞受损致能量代谢异常，表现为明显乏力、活动耐力下降；部分患者因炎症反应出现低热（37.3-38℃），严重时伴体重骤降、精神萎靡；查体可见肝脏肿大（质地中等硬度）、肝区压痛。

四、特殊人群注意事项

儿童患者症状隐匿，仅表现为哭闹、食欲差，易被家长忽视；孕妇因激素变化，黄疸可能加重，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）；老年患者肝功能储备差，黄疸进展快，易合并腹水、意识障碍，需动态监测胆红素及凝血功能。

五、并发症预警信号

若出现皮肤瘀斑、牙龈出血（提示凝血功能障碍），或意识模糊、行为异常（肝性脑病前期），需立即就医；胆红素＞171μmol/L且转氨酶持续升高，提示肝功能衰竭风险，需紧急干预。