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艾滋病会有手癣吗

2026年01月05日 21:48:43
病情描述:

艾滋病会有手癣吗

医生回答(1)
  • 陈建
    陈建主治医师

    赣州市人民医院 向他提问

    艾滋病本身不会直接引发手癣,但因免疫功能低下,艾滋病患者感染手癣(皮肤癣菌感染)的风险显著升高,且症状可能更复杂、治疗难度更大。

    一、手癣与艾滋病的关系

    手癣由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,与艾滋病无直接因果关系。但HIV病毒破坏免疫系统,降低皮肤屏障功能,使皮肤癣菌入侵和定植风险显著增加。

    二、艾滋病患者手癣的风险机制

    HIV感染者因CD4+T淋巴细胞减少,免疫功能缺陷,皮肤癣菌感染风险较普通人群高3-5倍。感染后病原体难以清除,易泛发(如扩散至前臂、躯干),治疗反应差,病程常迁延不愈。

    三、艾滋病患者手癣的临床特点

    表现为皮疹范围广、瘙痒剧烈,可累及指(趾)甲,部分患者因搔抓导致皮肤破损,继发细菌感染(红肿、渗液、疼痛),鳞屑增厚伴色素沉着,治疗周期长于普通手癣。

    四、诊断与鉴别要点

    结合水疱、脱屑、边界清楚的红斑等表现,通过真菌镜检/培养确诊。需与湿疹、汗疱疹鉴别;艾滋病患者需同时排查合并念珠菌病等其他皮肤感染。

    五、治疗与预防措施

    治疗以抗真菌药为主(外用克霉唑、联苯苄唑,严重时口服伊曲康唑),疗程需延长以防复发,治疗期间注意与抗HIV药物的相互作用。预防重点:避免接触感染源,保持手部清洁干燥,规范抗HIV治疗以提升免疫力。特殊人群:HIV感染者需定期监测免疫功能,避免自行用药,合并感染时及时就医。

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