宝宝发烧后出疹问
宝宝发烧后出疹
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宝宝发烧后出疹最常见于幼儿急疹(人类疱疹病毒6/7型感染),表现为高热3-5天后热退疹出,多数为良性自限性过程,但需结合皮疹特点与伴随症状排除其他疾病。
幼儿急疹的典型特征
多见于6-24月龄婴幼儿,热退时皮疹先躯干后四肢,为散在红色斑丘疹,直径2-5mm,1-2天内消退,无色素沉着或脱屑,无明显瘙痒。病毒感染后免疫力持久,预后良好,无需抗病毒治疗。
其他病毒感染需警惕
麻疹(高热3-4天出疹,伴口腔Koplik斑)、风疹(低热伴耳后淋巴结肿大)、水痘(向心性分布的斑疹-疱疹-结痂)、手足口病(手/足/口/臀皮疹)等,均需由医生结合流行病学史与体征鉴别,避免自行判断延误治疗。
过敏因素需排查
发烧期间使用抗生素(如阿莫西林)或接触新食物后出现皮疹,形态多为风团或斑丘疹,伴瘙痒。需立即停用可疑药物/食物,观察皮疹变化,持续存在或加重需就医明确过敏原。
日常护理与就医指征
护理以退热(体温≥38.5℃时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬)、皮肤清洁(温水擦拭,避免热水烫洗)、清淡饮食(补水+易消化食物)为主;若出现持续高热、精神萎靡、抽搐、皮疹融合或呼吸困难,需立即就医。
特殊宝宝的注意事项
早产儿、免疫缺陷或过敏体质患儿,皮疹可能进展快、易合并感染,需缩短观察间隔,避免捂热与抓挠,用药前务必咨询医生,避免自行使用激素类药膏。
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