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肺癌化疗过后有低烧嗓子胀痛应该如何治疗

2026年01月05日 17:05:25
病情描述:

肺癌化疗过后有低烧嗓子胀痛应该如何治疗

医生回答(1)
  • 张曦
    张曦副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肺癌化疗后出现低烧(体温37.3~38℃)伴嗓子胀痛,多因化疗抑制免疫功能引发上呼吸道感染或药物黏膜刺激,需优先通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用抗感染药物。

    一、明确病因排查:感染性因素需通过血常规(白细胞、中性粒细胞比例)及C反应蛋白(CRP)检测判断是否细菌感染;非感染性可能与化疗药物(如紫杉醇、顺铂)引起的黏膜损伤相关,需结合用药史分析。

    二、感染性症状处理:若确诊细菌感染,可在医生指导下使用头孢类或大环内酯类抗生素;病毒感染以对症支持为主,避免盲目使用广谱抗生素。用药期间需观察皮疹、肝肾功能异常等不良反应。

    三、低烧处理原则:以非药物干预为优先,如温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝等大血管处)、退热贴;体温<38.5℃时避免使用阿司匹林,儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用阿司匹林类药物,以舒适度为标准选择退热方式。

    四、嗓子胀痛缓解措施:温盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱(每日3~4次,每次15秒);含服无刺激型润喉糖(含薄荷醇成分);雾化吸入生理盐水或布地奈德混悬液(需医生评估适用)。饮食选择温凉流质(如粥、蛋羹),避免辛辣刺激。

    五、特殊人群注意:老年患者需监测每日液体摄入(建议≥2000ml),预防脱水;儿童禁用成人药物,优先选择儿童剂型;合并糖尿病者需密切监测血糖,警惕感染诱发的代谢紊乱,建议每3天复查血常规及电解质。

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