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乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性是什么意思

2026年01月05日 20:47:30
病情描述:

乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性是什么意思

医生回答(1)
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    乙肝核心抗体和乙肝表面抗体阳性,通常提示既往感染乙肝病毒后已康复,体内病毒被清除,且已产生保护性抗体,对乙肝病毒具有免疫力,无传染性。

    临床意义

    乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性为保护性抗体,表明机体对乙肝病毒有免疫力,可有效预防感染;乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性(多为IgG型)提示既往感染过乙肝病毒。两者同时阳性,说明病毒已被免疫系统清除,处于康复状态,无病毒残留。

    形成原因

    最常见为既往隐性感染后康复:病毒感染后未出现明显症状,免疫系统清除病毒,同时产生保护性抗体(表面抗体)。少数情况为急性乙肝感染恢复期:HBsAg(乙肝表面抗原)消失后,表面抗体逐渐出现,核心抗体持续阳性,提示病毒已被控制。

    传染性评估

    因乙肝表面抗原(HBsAg)阴性,无病毒复制,核心抗体阳性仅代表既往感染,不提示当前病毒活动,故无传染性,无需特殊隔离。

    特殊人群注意事项

    孕妇:需定期监测肝功能及表面抗体滴度(>10mIU/ml为有效保护阈值),若滴度不足,可咨询医生评估是否需接种加强针。

    婴幼儿:若母亲为乙肝病毒感染者,新生儿需按规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗,此情况不影响接种计划。

    后续建议

    复查乙肝五项定量,明确表面抗体滴度(<10mIU/ml可咨询医生接种加强针);

    定期检查肝功能,保持规律作息,避免饮酒、滥用药物,降低肝脏负担。

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