乙肝病毒核心抗体HBcAb阳性是什么问

乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性提示机体曾感染过乙肝病毒（HBV）或处于感染状态，具体需结合其他乙肝标志物及临床情况综合判断。

HBcAb是针对HBV核心抗原的抗体，分为IgM和IgG型。IgM阳性多提示急性感染早期或慢性感染活动期；IgG阳性常提示既往感染或感染恢复期。

HBcAb阳性常见原因包括：1.既往感染：若HBsAg阴性、HBsAb阴性，提示病毒已被清除，无传染性，无需治疗；2.急性感染：若伴HBsAg、HBV-DNA阳性，提示急性乙肝或慢性乙肝活动期；3.少数情况：接种乙肝疫苗后也可能出现HBcAb阳性，但需结合其他指标判断。

单独HBcAb阳性（其他指标阴性）：提示既往感染已康复，无传染性，定期复查乙肝五项及肝功能即可；若同时HBsAb阳性：表明机体已产生保护性抗体，免疫成功；若HBsAg阳性：提示可能为慢性乙肝，需进一步检查肝功能及HBV-DNA。

特殊人群注意事项：孕妇HBcAb阳性（其他指标阴性）不影响胎儿，分娩后新生儿规范接种即可；婴幼儿若HBcAb阳性且HBsAg阳性，需排查母婴传播；免疫功能低下者需每6~12个月复查肝功能及HBV-DNA，防病毒再激活。

若出现乏力、肝区不适、黄疸等症状，或HBcAb阳性伴肝功能异常，应及时就医，明确是否需抗病毒治疗；单纯HBcAb阳性且无症状者，建议每年复查乙肝五项、肝功能及HBV-DNA。