来月经头疼头晕是怎么回事问

月经期间出现头疼头晕，多与经期雌激素、孕激素波动引发的血管舒缩异常、神经敏感性增加有关，属于经前期或经期综合征的常见表现。

激素波动机制

经期雌激素、孕激素浓度骤降，尤其雌激素水平波动可使脑血管对神经递质（如血清素）敏感性升高，诱发血管舒缩功能紊乱，导致搏动性头痛或头晕。研究表明，雌激素下降会激活三叉神经血管系统，加重头痛症状。

神经递质与血管调节失衡

血清素、前列腺素等神经递质失衡是关键：血清素水平降低会增强头痛敏感性，前列腺素合成增加则引发血管收缩/扩张异常，部分女性表现为单侧搏动性头痛伴头晕。经前期雌激素波动可直接影响血清素受体功能，加重症状。

睡眠质量下降

经期孕酮升高易诱发焦虑、入睡困难或早醒，睡眠不足使脑氧供效率降低，加重头晕、头痛。临床观察显示，约60%经前期综合征女性存在睡眠时长缩短或睡眠碎片化问题。

偏头痛病史与遗传

有偏头痛家族史或病史的女性，经期雌激素波动是重要诱因。雌激素可通过影响三叉神经血管复合体，使偏头痛发作频率增加70%以上，表现为单侧剧烈头痛、畏光伴头晕。

特殊人群注意事项

妊娠期女性因激素波动幅度大，症状更显著；高血压、贫血、甲状腺功能异常患者，经期血管调节能力或脑供血不足加重症状；长期服用避孕药者需警惕激素叠加效应，症状明显时应及时就医排查基础疾病。

（注：涉及药物仅提及名称，不提供服用指导，如头痛明显可短期服用非甾体抗炎药缓解，但需遵医嘱。）