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孩子一睡觉就咳嗽是什么原因

2026年01月05日 18:06:26
病情描述:

孩子一睡觉就咳嗽是什么原因

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孩子夜间咳嗽多与呼吸道敏感性增加、环境刺激、胃食管反流或过敏反应相关,家长需结合症状特征排查原因。

    呼吸道感染恢复期

    感冒、支气管炎等感染后,气道黏膜处于修复期,敏感性升高;夜间迷走神经兴奋使气道分泌物排出减慢,积聚刺激咽喉引发咳嗽。表现为干咳或少量白痰,伴鼻塞、流涕。建议睡前拍背促进排痰,保持室内湿度50%-60%。

    过敏性咳嗽

    尘螨、花粉等过敏原诱发气道高反应,夜间接触床上过敏原或冷空气时,气道痉挛加重咳嗽。多为阵发性干咳,伴打喷嚏、揉鼻。过敏体质儿童需定期除螨、避免毛绒玩具,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)。

    胃食管反流

    婴幼儿食管下括约肌发育不全,睡前进食过量、高脂饮食或酸性食物,平躺后胃酸易反流刺激咽喉。表现为夜间呛咳、反酸,尤其睡前1-2小时进食者更明显。建议睡前2小时禁食,抬高上半身15°-30°。

    鼻后滴漏综合征

    鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,夜间平躺时刺激咳嗽。表现为“清嗓子”频繁,晨起咳嗽加重。需治疗原发病(如糠酸莫米松鼻喷剂),避免用力擤鼻,保持鼻腔清洁。

    环境刺激因素

    空气干燥(湿度<40%)、二手烟、刺激性气味(如油烟)刺激呼吸道黏膜,夜间密闭环境下污染物积聚加重咳嗽。婴幼儿、哮喘患儿对环境更敏感,建议使用加湿器,避免睡前接触烟雾。

    特殊提示:若咳嗽持续超2周,或伴发热、喘息、呼吸急促,需及时就医。用药仅建议名称(如孟鲁司特钠),具体方案需遵医嘱。

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