小儿发烧后干咳问

小儿发烧后干咳多为感染后气道高反应性或黏膜修复期表现，多数随时间自愈，需结合症状科学护理与判断。

一、常见原因分析

发烧后干咳最常见于病毒（如流感、腺病毒）或支原体感染，病原体刺激气道黏膜致损伤、敏感性升高，形成“感染后咳嗽”。部分患儿因气道高反应性（BHR），即使感染控制仍持续干咳2~4周，尤其学龄前儿童多见。

二、需警惕的就医信号

若出现以下情况，需及时就诊：

咳嗽持续超2周未缓解；

伴呼吸急促、喘息、鼻翼扇动；

发热反复、精神萎靡、拒食；

咳嗽剧烈致呕吐、眼睑水肿或皮疹。

三、科学居家护理要点

保持空气湿润（湿度50%~60%），避免干燥刺激；

远离烟雾、粉尘、香水等过敏原，雾霾天减少外出；

多饮温水（少量多次），避免甜腻/过咸食物；

保证睡眠，避免剧烈活动（如跑跳）加重气道负担。

四、药物使用原则

不建议自行用镇咳药（如右美沙芬），尤其＜2岁婴幼儿禁用；

支原体感染需遵医嘱用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）；

过敏相关干咳（如过敏性咳嗽）可在医生指导下用抗组胺药（氯雷他定等）。

五、特殊人群注意事项

＜1岁婴儿咳嗽进展快，需每4小时监测体温、呼吸频率；

早产儿、有哮喘/先天性心脏病患儿，出现咳嗽需立即就医；

长期服用ACEI类降压药的家长若孩子干咳，需排查药物诱发可能（罕见于儿科）。

提示：所有药物及干预措施需经儿科医生评估后实施，避免盲目用药延误病情。