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乙肝会不会有遗传

2026年01月05日 16:32:44
病情描述:

乙肝会不会有遗传

医生回答(1)
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    乙肝不是遗传病,而是由乙型肝炎病毒(HBV)引发的传染病。遗传病由遗传物质(染色体或基因)异常直接传递,而乙肝病毒通过母婴、血液、性接触等途径传播,与基因层面无关。

    乙肝的主要传播途径包括母婴传播、血液传播和性接触传播,其中母婴传播是家庭内病毒传递的核心途径。若母亲为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,未经干预时,新生儿感染风险约70%~90%;但新生儿出生后24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗,可将感染风险降至1%以下。

    遗传与传染的本质区别在于病原体来源:遗传疾病因父母基因缺陷传递,乙肝病毒仅通过接触感染者血液、体液等传播。例如,血友病(凝血因子基因缺陷)为遗传病,乙肝病毒感染是后天获得的传染病,与基因无关。

    特殊人群需重点关注预防与干预:孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期(24~28周)由医生评估是否需抗病毒治疗,以降低母婴传播风险;新生儿应按“0、1、6月龄”免疫程序接种乙肝疫苗+HBIG;乙肝患者的性伴侣需接种乙肝疫苗,避免性传播;家庭成员应避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品,降低传播风险。

    不同人群的应对策略需结合年龄、免疫力等因素:婴幼儿免疫系统尚未成熟,感染乙肝病毒后慢性化概率高达90%,需严格落实新生儿期阻断措施;成年人感染乙肝病毒后,90%以上可通过自身免疫系统清除病毒,转为慢性乙肝的概率低于5%,但需定期复查肝功能;长期酗酒、免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤患者)感染乙肝病毒后更易发展为慢性肝炎,需加强防护。

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