慢性乙型病毒性肝炎在饮食方面注意什么问

慢性乙型病毒性肝炎患者饮食需遵循“营养均衡、避免肝损伤、个体化调整”原则，重点关注能量供给、蛋白质摄入及饮食卫生，同时结合病情阶段与特殊人群需求科学管理。

一、保证营养均衡，控制代谢负担

每日热量摄入以30-35kcal/kg为宜，优先选择优质蛋白（鱼、蛋、奶、豆制品）促进肝细胞修复，适量摄入复合碳水化合物（全谷物、薯类），减少精制糖（甜饮料、糕点）以预防脂肪肝。肝硬化伴腹水者需低盐饮食（每日盐＜5g），糖尿病患者应结合血糖监测调整碳水比例。

二、严格避免肝损伤因素

绝对戒酒，避免食用霉变食物（如发霉花生、玉米）及未经检测的保健品，减少高脂高糖饮食（油炸食品、肥肉），防止脂肪肝加重负担。用药前咨询医生，避免自行服用非甾体抗炎药、不明成分中药及部分抗生素，降低药物性肝损伤风险。

三、注重饮食卫生，预防肠道感染

实行分餐制，避免生食（刺身、未煮熟肉类）及不洁饮用水，水果洗净削皮，餐具定期消毒。婴幼儿、老年人需避免生冷食物，防止肠道感染诱发肝炎活动。

四、补充维生素与膳食纤维

适量摄入新鲜蔬果（补充维生素C、B族），增加膳食纤维（燕麦、芹菜）促进肠道排毒。肝硬化伴食管静脉曲张者减少粗纤维摄入，选择软食；肝性脑病风险者需控制蛋白质总量，避免加重代谢负担。

五、个体化调整特殊需求

肝炎活动期以清淡易消化食物（粥、面条）为主，恢复期逐步增加优质蛋白；孕妇需保证热量与叶酸摄入，避免体重增长过快；终末期肝病患者遵循临床营养师制定的低蛋白、低钾饮食方案，合并糖尿病者严格控糖。